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日誌

前列腺癌.別以为不关你事! ── 男士年过50要开始

已有 485 次閱讀2018-5-11 19:51

前列腺癌.別以为不关你事! ── 男士年过50要开始关注下半「身」!


香港癌症基金会曾于2013年委托香港大学民意研究计划进行「前列腺癌问卷调查」[1],成功访问1,008名40-70岁香港男性,结果发现多达五成五受访者表示不知道前列腺的功能,同时在已出现泌尿征状的受访者中,逾七成人认为只是小问题,因而没有求医。然而其实前列腺健康关乎着所有男性下半「生」及「身」的幸福,稍一不慎的话,好有可能会抱憾终生。

发病初期没有明显征状65岁或以上属高危人士
根据香港癌症数据统计中心数据指出,前列腺癌新症数目由2005年的970宗大增至2014年的1709宗,十年间升幅近1.8倍[2];约莫每31位男士中,就有1人在其一生会患上前列腺癌[3],故此切勿掉以轻心。马天慧医生表示,医学界仍未完全了解前列腺癌的成因,但估计下列几种因素或会增加罹患前列腺癌的风险:

1.    年龄:本港前列腺癌患者逾八成是在65岁或以上[4]。
2.    家族病史:家庭成员、近亲曾患有前列腺癌。
3.    高脂饮食:过量摄取饱和脂肪。
4.    肥胖:过往曾有研究显示,超重或痴肥的男士患上前列腺癌的风险较一般人高。[5]

与其他癌症相比,前列腺癌无疑是一种生长得较缓慢的癌症,发病初期的症状并不明显,甚至可能是毫无征兆,令人难以察觉,惟病情逐渐恶化时,常见症状却又与良性前列腺增生相类似,例如:排尿开始困难、次数增加、尿流缓慢/减弱、小便/精液带血等,导致不少人误以为这些症状是衰老的必然现象,因而掉以轻心。

马医生指出,很多时候令前列腺癌患者察觉到身体有异的求诊起因,往往是背痛或骨盆痛等看来与前列腺毫无关系的征状,但若果这些痛楚确实源于前列腺癌的话,这时已代表癌细胞扩散至骨骼,属于晚期癌症个案。可幸随着医疗科技的发展,早期的前列腺癌大部分都可以透过简单的检查而及早发现;若能够尽早确诊病情,把握治疗时机,治愈的机会亦会大大提高。

早期前列腺癌(癌细胞仍未开始扩散)是可以根治的。根治性的治疗方案包括「前列腺全切除手术」;另一种根治性方案则是「放射治疗」。如病人确诊时癌细胞已经扩散,导致未能采用根治性方案,这时一线的治疗选择便是「荷尔蒙疗法」,主要方法包括:(1)以外科手术切除睪丸(制造男性荷尔蒙的「工厂」);(2)药物治疗(注射荷尔蒙针剂,如LHRH agonist)。以上两种方法的目的都是透过降低睪丸酮的水平来控制癌细胞生长。若果使用荷尔蒙疗法后也未能控制病情,病人便需考虑接受化疗或选用新一代的口服荷尔蒙药物取代化疗。

医疗发展一日千里,药物也不断推陈出新。每个治疗方案均有其利弊之处,故此病人事前应与医生及家人充分讨论,从中找出合适的治疗方案。

数据源:
[1]香港癌症基金会http://www.cancer-fund.org/tc/press_centre_press_releases_45.html
[2]香港癌症资料统计中心http://www3.ha.org.hk/cancereg/tc/allagesresult.asp
[3]香港癌症资料统计中心http://www3.ha.org.hk/cancereg/pdf/factsheet/2014/prostate_2014.pdf
[4]香港癌症资料统计中心http://www3.ha.org.hk/cancereg/tc/allagesresult.asp
[5]香港泌尿外科学会http://hkua.org/healthinfo02.php

 

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